心电图下壁T波异常是一种常见的心电图检查结果。T波指的是心电图图形中QRS波群之后ST段尾端至P波起始处的一段线，在正常情况下应该为水平或者向上的线段。而T波异常则是指T波的形态发生了改变，可能出现倒置、挫伤、降低等表现。

原因

壁T波异常的产生有多种原因。比较常见的是冠状动脉供血不足所致的心肌缺血，也可能是心肌严重损伤时造成的电生理的改变。此外，也有可能是影响心肌电气传导的药物或其他物质的影响。

分类

根据T波倒置和电轴的改变等不同表现，壁T波异常可分为以下几类：

• 间壁T波异常
• V5、V6导联上T波倒置
• V1、V2导联上T波高耸
• V1、V2导联上T波倒置和电轴偏移
• V3导联上T波高耸，但非FasicularBlock
• 除V1导联以外多个导联T波倒置

临床意义

壁T波异常存在，提示心肌或者冠状动脉供血的异常，可作为慢性缺血性心脏病的早期定量诊断标志之一。T波倒置一般出现在QRS波群之后的V1-V3导联中，在部分情况下还可以影响到V4导联的T波。因此，T波倒置提示的病变区域主要在前壁和前间壁。

预防与治疗

预防和治疗壁T波异常需要根据具体的病因进行诊断处理，如缺血性心脏病需要积极控制其危险因素，如高血压、超重、吸烟、糖尿病等，并保持健康的生活方式，如适当运动、合理饮食等，同时也可以通过药物干预等综合治疗的方法对症治疗。

拓展知识

除了壁T波异常外，心电图检查的其他异常包括窦性心动过速、窦性心动过缓、房性或室性早搏、阵发性房颤等。其中窦性心动过速是指心率在正常的基础上加速，而窦性心动过缓则是指心率在正常的基础上减慢，常见于老年人。而早搏和房颤则是心脏的电动力活动出现异常导致的。通过心电图检查可以诊断出这些问题，并进行相应的治疗。

结尾

因此当出现壁T波异常时，需要及时接受专业的心血管检查和治疗。通过科学、准确的诊断和有效的治疗方法，我们可以更好地保障我们自身心血管健康，预防心脑血管疾病的发生。